一文读懂接种HPV疫苗前后要不要做宫颈癌筛查？发表时间：2022-04-25 13:06
 众所周知，宫颈癌是严重威胁女性健康、甚至生命的恶性肿瘤，而接种HPV疫苗是预防宫颈癌最有效的方式。令人欣慰的是，随着人们健康意识的不断提高，近几年，主动接种HPV疫苗的女性越来越多。 但是随之而来也有很多关于宫颈癌筛查的一些疑问—— 接种HPV疫苗之前要不要进行宫颈癌筛查呢？ 如果HPV阳性，还能接种HPV疫苗吗？ 接种HPV疫苗之后是不是以后就不用定期再做筛查了？ …… 今天，我们就一次给大家说清楚。   因为HPV主要是通过性行为传播，如果还没有性生活，一般不会感染HPV病毒，所以可以不做宫颈癌筛查。 如果已经有了性生活的女性，而且之前没有做过有效的宫颈癌筛查，则建议做一个筛查。 一方面，感染某些亚型的HPV病毒后，为了HPV疫苗接种效果最大化，最好是进行检查。 另一方面，提前筛查可以帮助自己更好地了解自己的身体状况，一旦发现有宫颈癌和癌前病变可以及时、有效地治疗。   接种HPV疫苗是目前有效的宫颈癌预防方式，而且除了宫颈癌，还可以预防HPV感染导致的外阴癌、阴道癌、肛门癌等一系列恶性病变。 虽然首次性生活前接种HPV疫苗获更高，但有性生活或已感染HPV，并不代表接种疫苗就没有帮助。HPV病毒分型很多，一般人通常只是感染其中某一种或几种分型，所以现有的HPV疫苗，仍有足够的预防保护效力。
确实，HPV疫苗对宫颈癌可以起到一级预防的作用，但打完疫苗就意味着以后都不会得癌吗？ 当然不是！ 因为即使是HPV9价疫苗，涵盖9种HPV高危亚型。这9种HPV亚型导致了90%的宫颈癌病例，但仍有10%的HPV毒株是疫苗未覆盖到的。  宫颈癌筛查可以发现宫颈的癌前病变，所以可以及时地采取相应的措施进行处理，避免宫颈癌的发生。 宫颈癌筛查可以有效降低宫颈癌的发病率和死亡率，在北美、欧洲、澳洲等已有完善筛查制度的国家和地区，已经实现了消除宫颈癌的水平。 引起癌症的宫颈癌病变在几十年里可能无任何症状，但当症状凸显出来时，宫颈癌就已存在了。 约80%人群HPV感染仅是一过性的，病毒被免疫系统自动清除。20%女性感染者为长期感染者，病毒会留在子宫颈内，造成宫颈癌的患病风险。 因此，定期的宫颈癌筛查能够有效帮助早期发现宫颈癌前病变，有效管理与及时治疗宫颈癌前病变。
❤≥25岁的女性，每年应进行1次细胞学筛查（TCT）。 ❤≥30岁的女性，每年应进行1次TCT+HPV联合筛查。 目前筛查手段主要包括宫颈细胞学检查（TCT）和HPV检测。 妇科检查：包括外阴、阴道、宫颈、宫体、附件的检查。既包括看，又包括触，目的是通过临床表现或体征及时发现可能存在的妇科疾病。 白带常规：主要是对阴道分泌物的检查，以辨明是否存在感染及感染的病原体类型。 宫颈癌筛查：定期筛查能及早发现宫颈早期病变，及时治疗防止其向癌症进展。 如果有需要，根据医生建议还可以进行妇科超声检查，通常可采用经腹部、经阴道两种方式进行。  虽然，妇科检查只有短短几分钟，但医生能够体会到女性的焦虑心情、给予理解和安慰真的非常重要。 在北京先宝妇产医院妇科门诊，设有独立私密的妇科检查室，可以升降的检查床，以及医生和护士的温柔以待和贴心宽慰，让每一位女性在检查时都能得到充分的尊重和全身心的放松。   北京先宝妇产医院妇科门诊检查室     
|
